200+征集73岁肺结核老人治疗方案！

09.5.8 (天书内容）
咳嗽、低热、盗汗、乏力。半月余。
对磺胺类药物过敏。
咽充血水肿，双肺呼吸音粗糙，左下肺吸音减弱，心率72次/分，律奇，心音正常。
胸片示：两上肺继发肺结核伴左下肺感染
拟诊: ①肺内感染
②双上肺（继发肺结核 以报防疫站治疗
处置： ①0.9%氯化钠注射液250mL×3
头孢曲松钠注射液2.5g×3
※皮试后日一次静滴 皮试（-）
②0.9%氯化钠注射液100ml×3
注射用炎琥宁80mg×2 支 ×3
1/日静滴
③左氧0.2 bid po（即左氧氟沙星每次0.2克，每日两次，口服。
上述开的药方只是消炎，没使用抗结核药物。
建议你去专科医院去治疗，专科医生能根据老人家身体情况指导用药。因为有些药有禁忌症和不良反应。抗结核的治疗原则是 ：早期用药。联合用药。规律用药。适量用药。全程用药。
（继发用药指导：）异烟肼片 每天一次，每次3片；利吡嗪酰胺片 每天一次，每次6片；福平胶囊 每天一次，每次3片；盐酸乙胺丁醇片 每天一次，每次3片。
服抗结核药，除利福平类药物外，其它药什么时间服用都可以，但最好能饭前空腹服。
利福平类药，在饭前一小时以上或饭后四小时以上服用都可以，其目的就是避免它与食物相混合，它与食物中的蛋白质相结合就降低了药效。饭前一小时以上，等进食了药物一吸收了，饭后四小时以上，胃里的食物已排空了。
在治疗时，还要不饮酒、少吃油腻的食物，尽量减轻肝脏的负担，以保证治疗的顺利进行。
一定要记住按疗程服药，否则要从算疗程了，而且易产生耐药以后就不好用药了。

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韩国电影《北逃》
有相关情节，男主就是为了治妻子的肺结核偷渡去中国打工

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可以从“什么是肺结核”，“什么原因引起肺结核 ”，“肺结核有什么症状 ”等方面进行查找。我可以帮你找到下面的资料：
什么是肺结核
典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现；有些患者以突然咯血才被发现，但在病程中可追溯到轻微的毒性症状。
什么原因引起肺结核
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。
肺结核有什么症状
1、全身症状全身性症状表现为午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。
2、呼吸系统症状一般有干咳或只有少量粘液痰。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度咯血。
3、当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核时，呼吸功能减损，可出现渐进性呼吸困难，甚至紫绀。并发气胸或大量胸腔积液时，则有急骤出现的呼吸困难。
肺结核需要做哪些检查
一、结核菌检查：
痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。痰菌阳性说明病灶是开放性的。痰菌量较少可用集菌法。培养法更为精确，除能了解结核菌有无生长繁殖能力，并可作药物敏感试验和菌型鉴定。
二、影像学检查：
胸部X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果作出判断，对决定治疗方案很有帮助。胸部CT检查对于发现微小或隐蔽性病变，了解病变范围及组成，对于诊断是有帮助的。
三、结核菌素（简称结素）试验：
OT试验：小于5mm为阴性，5－9mm为弱阳性，10－19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。
PPD试验：用于临床诊断，硬结平均直径≥5mm为阳性反应。
四、其他检查：
活动性肺结核的红细胞沉降率（简称血沉）可增快，但对诊断无特异性价值，血沉正常也不能排除活动性肺结核。
如何治疗
一、抗结核化药物治疗（简称化疗）。
（一）化疗原则。合理化疗是指对活动性结核坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
（二）化疗方法。
1．“常规”化疗与短程化疗以往常规使用异烟肼、链霉素和对氨水酸钠12－18个月治疗结核病，习惯称为“常规疗法”。
2．间歇用药、两阶段用药。在开始化疗的1－3个月内，每天用药，其后每周3次间歇用药，每次异烟肼、利福平、乙胺丁醇等剂量可以适当加大。
（三）抗结核药物常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、对氨水杨酸钠等。
（四）化疗方案。视病情轻重、痰菌有无和细菌耐药情况，以及经济条件、药源供应等，选择化疗方案。
二、对症治疗。
三、手术治疗：近年来外科手术在肺结核治疗上已较少应用。
四、卡介苗接种。
如何预防肺结核
①生活有常，即生活方式合理化和规律化，慎起居，避风寒，戒烟酒，远房事，劳逸适度。
②饮食有节，富营养，忌辛辣。
③经常呼吸新鲜空气。
④保持乐观情绪，因为不良的情绪可影响人体的抵抗力。
⑤经常参加体育运动，锻炼身体，增强体质。
⑥由于结核杆菌的感染是导致本病发生的直接原因，因此应尽量减少与肺结核病人，特别是活动性肺结核病人的接触。

关于肺结核！

作为结核病人的家庭接触者，首先应该注意如何自己不被传染。
所处环境中的细菌密度越高、与病人的距离越近，被感染的可能性也就越大。抓住这一问题的要害，采取一些相应的防范措施，如与病人分住，避免与病人面对面交谈，告诫病人不要随地吐痰，让病人咳嗽或打喷嚏时手帕掩住口鼻，室内经常通风换气等等，都是阻止结核菌经空气传播的有效措施。如果注意与病人分食，对病人的所有用物进行消毒，就可以减少经消化道传染的危险性。
护理病人时与病人发生直接接触是不可避免的，此时要注意带上口罩，尽量减少交谈，事比后采取相应的清洗和消毒措施。
有了足够的防范措施后，还应注意确认自己是否已被感染或已患有结核病。当医生确认您可能感染结核菌后，应在医生的指导下采取一些必要的预防措施以避免发展为结核病。如接触者是15岁以下的孩子，在明确尚未感染的情况下，接种卡介苗是防止感染及发生结核病的有效方法。如果已经患病，则要尽早治疗。
低热、盗汗、乏力等是结核病觉的症候群，假若有上述症状时，应立即找医生咨询。

3月24日世界防治结核病日，都可以举办哪些公益宣传活动？

1、可以和社区合作，在社区宣传栏宣传相关结核病知识。
2.可以和医院、社区合作，请相关专家办一个公益讲座，免费给患者解答问题。

关于肺结核

肺结核的预防那可就难了,你周围的人有没有,就是有你也不知道,
肺结核是 通过空气传播的疾病.预防很难的,你可以打预防针
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还有这些: 肺结核的预防与治疗
定义： 肺结核病是由结核杆菌引起的肺部慢性感染性疾患，俗称“肺痨”。主要临床表现为咳嗽、咯血等呼吸系统表现和低热、盗汗、乏力等全身症状。肺结核的传染源主要是排菌的肺结核病人的痰，健康的人吸入病人咳嗽、打喷嚏时喷出的带菌飞沫，就可引起肺部感染。
诊断： 在实验室检查中，痰中找到结核杆菌是确诊肺结核的主要依据，而胸部X线检查不但可早期发现肺结核，而且还可对病灶部位、性质、范围、发展情况和治疗效果作出判断。1∶10000的结核菌素试验（又称“OT”试验）强阳性常提示体内有活动性结核灶。活动性肺结核病人的血沉也常增快。
治疗： 抗痨药物对肺结核病的治疗有特效，所以本病一旦确诊后就应立即接受抗痨治疗。同时还可配合中药、针灸等疗法，而情志、饮食、体育等疗法对本病也有一定的辅助治疗作用。对于伴有大咯血者，应立即去医院治疗。
中医验方：
1.参芩抗痨方:{组成} 北沙参12克 黄芩炭9克 生牡蛎12克 生龙骨12克 阿胶珠6克 仙鹤草9克 炙甘草3克 炙紫苑9克 百部9克 桔红3克 生地黄9克 当归9克 百合10克 生山药12克 山芋肉9克 丹皮6克。{制用法} 每付药煎两次，药汁合一，分两次空腹服下。{主治} 肺结核早期，浸润型肺结核。 {注意} 服药时，忌烟酒及辛辣食物，忌食甘肥油腻。
2. 紫侧功劳方:{组成} 紫金牛60克 侧柏叶24克 十大功劳叶30克 五指毛桃60克 百合18克。{制用法} 研末，加适量蜜糖，制成蜜丸。每日三次，每次2丸。{主治} 浸润型肺结核，或在抗痨过程中对第抗痨药物产生付作用而不能耐受者。
3.抗痨扶正方:{组成} 健猪肺1个 生白芨30克 百部15克 麦冬15克 川贝母15克 黄芪15克 甜杏仁15克。{制用法} 将药研末，以蜜调成稀糊灌入猪肺内，将肺气管扎住，煮熟食之，加少许食盐，分两次服完，日食2次。{主治} 肺结核各期。
饮食调理：
肺结核病是慢性、消耗性疾病，最常见的症状有低热、盗汗、食欲减退，消瘦无力等。肺结核病人的食欲一般都特别不好，为补偿疾病引起的消耗，增强抵抗力，在饮食上加强营养具有很重要意义。
应给予高蛋白和热能。结核病的任何症状都会使组织蛋白和热能严重消耗，因此在食物蛋白质和热能的供应上，都要高于正常人，蛋白质每日供给量是1.5～2.0g/kg，以奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来源。牛奶中含酪蛋白及钙质较丰富，是结核病人较为理想的营养食品。热能供给量以维持病人正常体重为原则，可按每公斤体重40～50千卡供给，碳水化合物类主食可按食量满足供给，不必加以限制，但脂肪不宜多吃，以免引起消化不良和肥胖。
维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大。其中维生素A，有增强身体抗病能力的作用；维生素B和C可提高体内各代谢过程，增进食欲，健全肺和血管等组织功能；如有反复咯血的病人，还应增加铁质供应。 提倡多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮。
护理：
1 ．结核病是慢性传染病，治疗时间长，恢复慢，在工作、生活等方面都会对病人乃至整个家庭产生不良影响，家人要正确对待这些问题，对病人不能嫌弃，要给病人以心理上支持，创造良好的环境，使其树立战胜疾病的信心，安心休息，积极配合治疗，最后达到真正 治愈。
2 ．肺结核主要是通过呼吸道传染的，其次是通过被结核菌污染的食物或食具而引起肠道感染，因此要做好肺结核病人的消毒与隔离。①病人咳嗽、打喷嚏和高声讲话时不能直向旁人，同时要用手或手帕掩住口鼻，手帕应煮沸消毒。②不随地吐痰，做好病人痰液的消毒处理，痰吐在纸上和擦拭口鼻分泌物的纸张一起烧掉，或将痰吐在痰杯里加 2 ％煤酚皂溶液每日消毒一次。③病人所用食具应餐后煮沸消毒。④有条件者对室内空气每天消毒 1 ～ 2 次，将病人所用卧具、书籍每日在阳光下暴晒 2 小时，可杀死结核杆菌。⑤密切接触病人者应作卡介苗 接种。
3 ．肺结核病人进展期应卧床休息，尤其是有发热、咯血和肺代偿功能不全者；没有明显中毒症状的可进行一般活动，但需限制活动量，保证充分休息时间；好转期过渡到稳定期，应循序渐进，增加活动量，可参与一定的劳务，不宜过度劳累，减少复发。
4 ．肺结核是慢性消耗性疾病，进展期病人往往十分虚弱，饮食上要增加营养，增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入，增强体质，增加其免疫系统功能。
5 ．痰中带血或少量咯血是肺结核的常见症状，护理上应注意以下几点。①要予以关心和耐心解释，保持镇静，消除病人紧张、恐惧心理。②病人应安静休息，宜向患侧卧位。③慎用镇咳药、镇静药，指导病人进行有效咳嗽，保证呼吸道通畅。④饮食应给予流质或半流质易消化食物，每次进食应温凉且不宜过多，同时注意保持大便通畅。 ⑤病人突然在咯血过程中出现胸闷、烦躁、呼吸困难或咯血不畅，应立即抱起病人双脚，呈倒立位，轻拍背部，以利血块排出，并尽快就地挖出或吸出口鼻。咽喉部血块，同时尽快通知急救中心或社区医疗人员，就地进行抢救，待病情平稳后再进行搬动或转送。
6 ．肺结核应用抗结核药物治疗，其原则是早期、规律、全程、联用和适量用药，治疗时间较长，一般为 1 ～ 2 年，治疗成功的关键在于规定时间内有规律地用药，避免遗漏与中断。因此病人坚持按规定的方案进行治疗十分重要，家人应起协助和督促作用，同时要注意药物的副作用：异烟肼易造成周围神经炎，可服维生素 B1 、维生素 B6 预防；链霉素易产生听力和肾损害，应注意病人听力有无变化，定期复查肾功能；利福平会引起胃肠反应；乙胺丁醇会产生球后视神经炎。此外，几乎所有的抗结核药物对肝脏均有不同程度的损害，在治疗期间应定时复诊复查肝功能，向医生详细汇报服药后的反应，以及时调整用药， 提高治疗效果。
7 ．肺结核病人机体抵抗力较差，应保持愉快的心情，循序渐进地进行体育锻炼，以增强体质，注意个人防护，避免呼吸道感染。
8 ．老年人患肺结核后，症状常不如青壮年病例典型，发热不明显，中度以上发热者不及 1/4 ，咯血者也只占 1 ／ 4 ，而咳嗽、咯痰、心慌、胸闷、气短、乏力、厌食、瘦弱、浮肿等症状及体征出现者相对较多，容易误诊。近来老年人结核病所占比例日趋增多，死亡率也较高，因此对原来患过结核病、家人或密切接触者中有患肺结核的老年人，出现低热、不明原因消瘦、咳嗽、乏力、气短等可疑症状时，应警惕肺结核，主动去医院检查。一旦确诊应及时在医生指导下，坚持正规、系统治疗，千万不可认为年老无需治疗，延误时机。
预防：
肺结核病的预防重在保护和增强人体的抵抗力，其具体措施是：
①生活有常，即生活方式合理化和规律化，慎起居，避风寒，戒烟酒，远房事，劳逸适度。
②饮食有节，富营养，忌辛辣。
③经常呼吸新鲜空气。
④保持乐观情绪，因为不良的情绪可影响人体的抵抗力。
⑤经常参加体育运动，锻炼身体，增强体质。
⑥由于结核杆菌的感染是导致本病发生的直接原因，因此应尽量减少与肺结核病人，特别是活动性肺结核病人的接触。
详见
近年来国内外大量报道资料显示，肺结核较多地发生在老年人身上，特别是春天。据北京地区一组研究资料显示，老年人患肺结核为儿童的26倍，比成年人高70％。老年人肺结核在临床上具有以下特点： 1．发病症状多不典型。常表现为轻微咳嗽或有点气喘、乏力，易被误诊为上呼吸道感染、慢性支气管炎或肺气肿所致，这是误诊率高的首因。 2．患者体质衰弱、免疫力减低。一旦感染肺结核，病情发展迅速，易出现空洞，排菌机会多，因得不到及时诊疗，往往发展为重症结核。 3．并发症较多。常伴有慢性支气管炎、肺气肿、矽肺、肺心病、冠心病，更易合并糖尿病及肠、肾、淋巴等结核。有报道称其合并症可高达86．6％。 4．药物疗效差，副作用多。如能及时确诊并遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则，合理用药，可以收到满意疗效。 5．复发恶化的机会较多。 6．死亡率较高。 防治老年肺结核的关键是：早预防、早发现、早治疗。假如你家老人有如下症状和疾病，应及时去医院做胸部x线透视检查：1．咳嗽、低热、气急、胸痛10天以上及咯血者。2．患疱疹性角膜炎或结节性红斑者。3．有肺结核病史与肺结核密切接触史者。4．患矽肺或行胃大部切除及胃肠吻合术后。5．较长时间应用激素类药物（如氢化可的松、促皮质激素）或免疫抑制剂（如环磷酰胺）
参考资料：