头条医学科普红人“张之瀛大夫”，在今日头条2023生机大会的主论坛，做了《新媒体时代医生如何打造个人IP》的分享，在门槛如此高的医学科普领域，张之瀛医生是如何做到，让100万用户低门槛地了解医学知识的？让我们听听他的说法。

点击观看：张之瀛大夫生机大会演讲

大家好，我是张之瀛大夫，一个心内科医生。

从普通医生开始，解锁“科普达人”称号

2023年初，我初识头条。刚来的时候，我不会写段子，也不会追热点，更没想到会有这么多人关注我。我写科普的出发点是写一些医学专业科普给我的老病人看，只要我的老病人关注我的头条号，他们就自己可以去看相关心脑血管疾病的知识，省时省力，这样就省去了我很多做患者教育的时间。

到现在，我已经在头条发布了超过一万条内容，近100万人在头条上看我的医学科普。

做医学科普也是内容创作的一种，我是医生，也是内容创作者。对于内容创作者来说，最期待的就是你敲出来的字、分享的内容能够被人看到，对他人的生活产生真实的影响。

在头条，我和患者建立起信任关系

我的一位患者就是因为长期在加拿大看头条，关注了我。她告诉我，很多海外华人在看头条，她也是经人介绍知道的我。今日头条这样的内容平台可以让人和人之间能够产生信任。平日里要去面对面的管床才能产生的信任，在今日头条就可以产生。后来，她专门坐飞机飞回北京找我看病，老太太得的是比较常见的心内科问题，几次就诊之后问题就解决了，后来老人走的时候她说：原以为西方世界才有最好的医生，我真的没有想到，到我晚年会坐着飞机回来，回到中国找医生看病。

据国家心血管病中心发布的《2023中国心血管病报告》推算,我国心血管病现患人数2.9亿。现阶段我国是心血管疾病高发的大国，心脑血管疾病患者很多，公众对于心脑血管疾病相关的科普资讯需求很大。我也常常感到自己的责任重大。

医生本身具有很强的专业优势，但在内容生产方面也有天然的专业壁垒。我觉得做医学科普要注意的是，这个过程不是自说自话，而是去倾听用户的声音，了解用户都有什么样的需求，然后用通俗易懂的语言去解释，去回应他们。

给用户一个明确的答案，不做“和稀泥”式科普

下面今天讲三点，跟大家分享我的创作的感受。

第一点，把复杂问题讲直白，把高门槛变得没门槛

我们要把有门槛，变得没门槛。这一点跟许多专业垂类的创作方法论是相同的，不能自嗨，要让受众觉得这个知识是他们稍微努力一点就可以掌握的知识，要能解决他们面临的问题。

在今日头条写了一年多，在这个过程中我在不断摸索。这对我来说是种很好的训练。我认为在这其中最重要的就是：选题要贴近大众，选择大众最想听的慢性病知识，尽量立意要新，同时最后要明确地给大众解决问题，不做和稀泥式的科普文章。

举个例子，我的很多粉丝很多都对心脑血管疾病特别关注。大家都知道，胆固醇是形成心脑血管疾病的元凶。很多罹患心脑血管疾病的患者，都是因为胆固醇升高才发生心脑血管疾病的。所以我曾经做过关于如何通过控制饮食降低血液中胆固醇的相关科普选题。但是如何通过饮食控制胆固醇呢？

以前的很多观点都是认为要控制胆固醇的摄入量，就是所谓的低胆固醇饮食，减少胆固醇摄入量，比如说减少吃鸡蛋的机会，尤其是蛋黄。但是《美国膳食指南》自2023年开始就不再强调控制胆固醇的摄入量，这是为什么呢？因为经过长期的研究人们发现，高胆固醇饮食并不是形成血液中胆固醇超标的元凶，肝脏的代谢才是血液中胆固醇超标的元凶，而肝脏合成胆固醇的底料又是饱和脂肪酸。

说到饱和脂肪酸大众就又听不明白了，那么什么是饱和脂肪酸呢？说白了就是动物油，动物油含有大量的饱和脂肪酸，我们人体大量的饱和脂肪酸来自于肝脏代谢动物性油脂，说的更加通俗一些，就是：大肥肉是升高血液中胆固醇的元凶。事情写到这个份上，老百姓就知道以后想要控制胆固醇，少吃动物肥肉很重要。

再比如说，越来越多的人发生冠心病、高脂血症等疾病，于是就需要吃他汀类药物控制斑块和血脂。那吃他汀类药物，有什么需要注意忌口的食物呢？这是很多患者普遍关心的问题。很多患者在吃他汀类药物的时候会吃西柚。但这其实很危险，因为西柚含有一种化学物质——呋喃香豆素，可抑制人体内的肝药酶CYP450 3A4，并导致这种酶减少。这种酶对于某些他汀的代谢至关重要，一旦这种酶减少，可能导致他汀蓄积并且副作用明显增大。很多普通患者，尤其是基层的老年患者，他们无法清晰辨识哪个他汀可以吃柚子，哪个他汀不能吃柚子。而且，有时候他们还常常进行药物调整，可以说出现问题的情况防不胜防，这只有一线临床大夫能够了解。为了便于提高患者依从性，最保险的就是告诉这些老年患者，吃他汀注意别吃柚子。

其实，这个例子也是在说明，我们如何用老百姓的话，把最前沿的医学知识分享给他们，让他们听懂。我在头条上发的文章都是300到500字左右，文章里面都不会有太多专业词汇，都是大家熟悉的语言。还有就是会尽量给读者一个很明确的行动指南，从而解决他们的问题。

第二点，到受众中去，了解受众的真实和差异化需求

很多人都说，张大夫的受众是那些中老年朋友，这有道理，因为心脑血管疾病就是中老年疾病。我外出的时候，常常被一些中老年读者粉丝认出来，这些人很多都是最基层的农民、工人，他们平时接触好的医疗资源的机会不多。但他们会通过关注我的头条号和我互动。

记忆最深的一次是我走进基层农村赶大集，一个农民大哥走上来直接就跟我说：“你是张之瀛大夫吗？我在头条上天天看你。你说阿司匹林到底应该早晨吃还是晚上吃呢？”被一个农民认出来不容易，因为他们可能连明星都不认识，更何况一个大夫。

最近我发现关注我的年轻人也不少。我从我的头条号后台数据里面发现18到30岁的粉丝占比有56.5%。一般说来，年轻人关注我的头条号，一是因为家人长辈有心脑血管疾病；第二，自己生活方式不好，导致血压、血脂、尿酸等代谢指标高。

现在年轻人中间流行的是“养生朋克”。这些养生朋克青年们的工作方式，通常都是长期熬夜、吸烟饮酒，缺少运动，休息和饮食没有规律，天天吃快餐，天天喝含糖饮料。比如大家熟悉的“快乐肥宅水”，其实这样的生活方式危害很大，很多年轻人都发现有尿酸升高、血压升高、血脂血糖异常。

慢性疾病年轻化是一个大趋势。因为缺乏医疗科普，很多年轻人就会有很多问题需要解答。我就有收到一个年轻粉丝给我留言：张大夫，30岁发现有高血压，请问还能活多少年？

有很多关于年轻人养生的段子，比如“保温杯里泡枸杞”、“枸杞威士忌”，我还真有收到粉丝的问题比如“枸杞真的能降低血压、血脂、血糖吗？” “喝黑枸杞茶，能把高血压治好？”

不少年轻粉丝会给我写私信。我会通过写文章、录视频，给年轻粉丝们科普相关知识，并且提出一些建议，帮助他们改变生活方式。比如心律不齐这种疾病在年轻人种越来越常见，我就录过一个介绍心律不齐的小视频，告诉大家要学会区分生理性和病理性状态，生理性的话，大家就不要太害怕焦虑，如果是病理性状态就必须去治疗。

第三点，形式多尝试，找到吸引注意力、门槛低、不易使人疲劳的内容载体

在科普的形式上，我个人走过了这样一条路：写科普文章——写问答——写微头条——发西瓜视频——发抖音——发小视频。可以说一路走来，不断调整。现阶段，我更加重视小视频对于科普知识的传播。

之所以现阶段侧重小视频，主要是因为我个人常常走进大众中，有时候我会有意识地询问大众，什么形式的东西他们最爱看？经过调研，我发现小视频在大众中的接受程度最高，因为小视频比较吸引注意力、门槛低，不易使人疲劳。在六十岁以上的人群中，很多是不认识字或者视力不好看不清楚字的人群，可以说这个群体存在普遍的阅读困难。同时他们很可能有心脑血管疾病，他们渴求心脑血管疾病等慢性疾病方面的知识。小视频也最不容易产生疲劳感。

手机让小视频的录制变得非常方便，我常常就架着手机，有空就对着镜头录制科普视频，很快就锻炼出了“镜头感”。不过呀，比较大的挑战是外出录视频。我也不是网红对吧，刚开始，我去超市录视频，计划跟我的读者们分享哪些食物健康，哪些不健康，一开始还真挺紧张的，所以我总是挑没人的时候去录制视频。

总结一下，小视频形式最为吸引人，最为快捷，传递关键信息，没有繁文缛节，收看门槛低，读者接受度高，不容易产生疲劳感，同时相对来说涨粉较快。我个人的记录是，10月29到11月4号，一周粉丝增长数超过13万，其中69.805%来自小视频。

我想这对于其他内容创业者来说也是一个贴士，那就是你要需要根据所在专业的特点，去寻找最适合的形式去承载内容，才能促成更有效的传播。这是我们所有的头条自媒体创作人都想达到的事情，找好形式，才能把你的专业传播好。

最后谢谢大家。

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